Greffes de cornées

Chers amis de Santé et Développement,
Dernières nouvelles des greffes de cornées à Madagascar.
La jeune ophtalmo malgache Onja a été formée à Lyon dans le service du Pr Carole Burillon pendant 8 mois.
Elle est rentrée à Madagascar début novembre 2014 et elle a repris ses activités hospitalières.
Nous lui avons envoyé 6 greffons le 13 janvier.
Onja vient de réaliser avec succès 6 greffes de cornées et de redonner la vue à 6 personnes.
« Santé et Développement » prend en charge les greffons et le transport par container spécial par Air France.

Antananarivo 22 janvier 2015

Cher Docteur Collin, chers amis de Santé et Développement, chers amis rotariens,Bonjour,

Un petit compte rendu de la semaine de greffe du 12 au 16 janvier 2015.Nous avons reçu 6 greffons, 7 patients étaient en attente

Au moment de la greffe, une patiente a été annulée car elle avait une crise d’asthme sévère la veille de la chirurgie, un greffon a été abimé, ainsi nous avons pu réaliser 5 greffes de cornée dont 3 pour un kératocône, 1 pour une dystrophie cornéenne, 1 une greffe d’urgence. j’ai déjà rempli tous les papiers nécessaires.

J’ai déjà les premiers résultats : une jeune fille qui n’a vu que moins de 1/60 voit à présent, à seulement 7 jours de la greffe, 2/10 ; un jeune de 16 ans qui voyait juste la lumière voit à présent 1/10 ; les autres, je les revoit demain.

je suis heureuse de cette franche réussite, et je ne vous remercierai jamais assez pour tout ce que vous faites. Merci à vous ainsi qu’à toute votre famille pour votre dévouement à sauver des vies, vous êtes l’exemple que je vais suivre.

Pour la lampe à fente, elle me sera livrée la semaine prochaine, la dame s’efforce de faire les procédures aussi rapidement qu’elle le peut.

La presse est venue en masse. J’ai là 1 article de presse que je vous transmets en PJ, les autres sont en malgache. Des nouvelles sont passées à la radio et à la télévision locale, malheureusement je n’ai pas les enregistrements…je vais quand même essayer de me les procurer. Article express madagascar 16 janv 2015 (1)

Merci infiniment pour tout

Bien cordialement

Onja

Patient en attente

préparation d'un greffon

La greffe de cornée à Madagascar

Certains troubles de la vision sont dus à une altération de la cornée.Le remplacement de la cornée malade est alors nécessaire.

Qu’est-ce que la cornée ?

Elle est le hublot extérieur de l’œil. Sa transparence assure une transmission optimale de la lumière, et sa forme sphérique concentre les rayons lumineux vers la rétine.

Principales indications de la greffe de cornée.

-         Séquelles de traumatisme perforant de la cornée.Par accident du travail, accident domestique, de voiture (pare-brise).

-         Brûlure chimique

-         Dégénérescence cornéenne, essentiellement le kératocône.

-         Kératite, en particulier herpétique.

-         « Dystrophie bulleuse » de la personne âgée.

D’où proviennent les cornées greffées ?

Elles sont prélevées sur des personnes décédées depuis moins de 24 heures. Le prix des cornées est d’environ 1650 euros. Pour Madagascar, le prix est de 400 euros par greffon.

En France, environ 4 000 greffes sont réalisées par an. A Madagascar, 200 personnes par an ont besoin d’une greffe de cornée.

Auparavant, ces opérations ne pouvaient se faire qu’à l’extérieur du pays. Une intervention à l’extérieur coûte 20 à 25 000 euros, somme astronomique dans un pays où le revenu annuel n’excède pas les 350 euros par habitant pour 90 % de la population. (Environ un euro par jour). Le matériel de microchirurgie a coûté 20 000 Euros.

Il faut insister sur les conséquences « cécitantes » des maladies de la cornée.

Nous avons réalisé avec succès 10 greffes de cornées chaque année au mois d’aout depuis 3 ans à Madagascar. Ce qui a nécessité l’envoi de trois chirurgiens les Dr Thomas Balmitgere, Viridiana Kocaba et le Pr Luc Durand (83 ans). Pour que cette action ne soit pas un « coup d’épée dans l’eau », nous avons formé le Dr Onja Raharimanantsoa, une jeune ophtalmo Malgache,  8 mois dans le service du Pr Carole Burillon à Lyon.

Elle est rentrée à Madagascar début novembre 2014 et elle est à présent tout à fait opérationnelle.

Ainsi, quand des greffons ne seront pas utilisés en France, ils pourront lui être envoyés. Le Dr Onja pourra donc réaliser les greffes de cornées sans qu’il soit nécessaire d’envoyer un chirurgien français.

Cette formation est possible grâce à l’organisation et à l’aide financière de « Santé et Développement » et de nos amis rotariens. C’est une belle opération de formation et de transmission de savoir.

Maurice Collin

Président de Santé et Développement

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